Marzo 2011

Por el Dr. Alfredo Antigüedad

La unión hace la fuerza. Este proyecto nace con el fin de mejorar la coordinación en el trabajo que realizamos todos los profesionales, implicados en la salud de los pacientes con Esclerosis Múltiple, en Bizkaia. Por este motivo, algunos neurólogos (la doctora Mendibe y yo), médicos de atención primaria representados por la Sociedad Vasca de Medicina Familiar y Comunitaria Osatzen; ATS-DUE y ADEMBI estamos inmersos en un programa pionero, en Euskadi y en España, que ha sido favorablemente considerado por el Departamento de Sanidad y Consumo del Gobierno Vasco, quien nos ha concedido una beca, para ponerlo en marcha.

ANTECEDENTES

[dropcap]L[/dropcap]a Esclerosis Múltiple es una enfermedad crónica que comienza habitualmente en la juventud y para la que, lamentablemente, no se conoce todavía ningún tratamiento quela cure. Aunque también es cierto que en los últimos años se han descubierto (se están descubriendo) numerosos tratamientos, cada vez más potentes, para frenar la actividad inflamatoria dela EM. En todo caso esta enfermedad es, hoy por hoy, una constante a lo largo de la vida de los afectados.

En el transcurso vital de cualquier persona van surgiendo enfermedades de manera inevitable. Es por eso que acudimos de manera periódica a nuestro médico de atención primaria para que supervise nuestro estado de ‘SALUD’ (salud en mayúsculas), por ejemplo, para detectar hipertensión arterial o diabetes mellitus, o cuando presentamos algún síntoma. También existen programas más ‘poblacionales’ para detectar tempranamente algunas enfermedades como el cáncer de colon o de mama.

Los pacientes con EM no son inmunes al resto de enfermedades que la mayoría de las personas padecen. Sin embargo, con frecuencia, la atención médica de las personas con EM está tan centrada en el neurólogo que les atiende que se olvidan de los restantes aspectos de su salud. También es cierto que muchas veces la comunicación del neurólogo con el médico de atención primaria no es todo lo fluida y abundante que debería ser.

En el cuidado de la salud de los pacientes con EM también intervienen otros colectivos y profesionales. Resulta indiscutible la importancia creciente del papel de la enfermería para la atención de cualquier enfermedad crónica. En el caso particular de la Esclerosis Múltiple, la práctica totalidad de las unidades de EM cuentan con enfermería para atender a los pacientes, con especial dedicación a la autoadministración de los tratamientos y el control de sus efectos secundarios. Pero los ATS-DUE también tienen una importancia creciente en el cuidado dela ‘SALUD’ en los pacientes crónicos.

La formación de los profesionales ATS-DUE en aspectos específicos de la EM y la creación de cauces fluidos de relación podrían mejorar la atención médica que reciben de estos pacientes.

Los objetivos son el diagnóstico precoz de la EM y la implantación de protocolos de actuación conjuntos para resolver situaciones frecuentes en esta enfermedad de forma más eficaz, como el control analítico de medicamentos, infecciones o brotes.

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Los objetivos son el diagnóstico precoz de la EM y la implantación de protocolos de actuación conjuntos para resolver situaciones frecuentes en esta enfermedad de forma más eficaz, como el control analítico de medicamentos, infecciones o brotes.

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Por último, no podemos olvidarnos de los propios pacientes, que a través de sus Asociaciones, prestan apoyo psicológico y otros muchos servicios de rehabilitación y sociales, como fisioterapia, logopedia, terapia ocupacional, etc. En este caso, aunque la relación de los neurólogos con la Asociación de Esclerosis Múltiple de Bizkaia, ADEMBI, es muy buena, existen áreas que pueden mejorar para acercar aún más al paciente la ayuda que ellos ofrecen con la atención estrictamente médica.

De la descripción anterior parece evidente que el cuidado de la salud de las personas con EM está en diferentes ‘nodos’ y que la mejora en la coordinación y formación en EM de cada uno de esos ‘nodos’ beneficiará claramente al paciente.

OBJETIVOS

El objetivo de este proyecto es el diagnóstico temprano dela Esclerosis Múltiple, e implantar protocolos de actuación conjuntos para resolver situaciones frecuentes que se dan en esta enfermedad, como el control analítico de ciertos medicamentos, las infecciones, o la sospecha de un brote, etc. Y también busca que los pacientes con esta enfermedad tengan un cuidado general de su ‘SALUD’, más allá de la EM, que mejor que nadie pueden dársela los médicos de atención primaria. El proyecto nos resulta muy estimulante porque supone abrir una nueva vía para ayudar a los pacientes con

Esclerosis Múltiple y, además, supone un reto de imaginación dado que no disponemos de modelos semejantes en el que inspirarnos.

La unión de todos los colectivos, que de una manera u otra, podemos ayudar a los pacientes con EM sólo podrá ser positiva y aportar beneficios a los pacientes.