Por  Lore Etxebarria. Terapeuta Ocupacional de Adembi.

La Terapia Ocupacional (T.O.) es la disciplina socio sanitaria que evalúa la capacidad de la persona para desempeñar las Actividades de la Vida Diaria (AVD) e interviene cuando dicha capacidad está dañada por cualquier causa, mediante la modificación del entorno u optimización de las capacidades de participación de los usuarios, con el objetivo de conseguir el mayor grado de autonomía posible en la realización de las AVD.

Entre las funciones del T.O. se encuentra la de educar y entrenar a la persona con discapacidad en la utilización de Productos de Apoyo (PA). Este artículo se centrará en la presentación de diferentes PA para facilitar la movilidad y el desplazamiento a la persona con EM.

El desplazamiento como parte de las AVD

Las AVD son aquellas actividades imprescindibles, que surgen de la necesidad de interactuar con el ambiente. El capítulo 4 de la CIF (Clasificación Internacional del Funcionamiento de la Discapacidad y de la Salud) habla de las actividades relacionadas con el movimiento como por ejemplo: andar, desplazarse por el entorno, desplazarse utilizando algún tipo de equipamiento, medios de transporte,conducción….

La capacidad de moverse es esencial tanto para poder realizar las AVD domésticas como las que precisan de desplazamiento al exterior: ir y volver al trabajo o la escuela, participar en actividades sociales y recreativas… La movilidad comprende todas las actividades que permiten satisfacer las necesidades de traslado, con la posibilidad de efectuarlas en silla de ruedas o a pie.

La limitación para caminar es un componente clave de la discapacidad en las personas con EM.Los estudios más recientes afirman que las quejas más habituales en los pacientes se refieren a las alteraciones en la marcha. Dichas alteraciones pueden presentarse de forma muy heterogénea debido a la variabilidad de la distribución de lesión en el cerebro y la médula espinal, pudiendo manifestarse como dificultad para caminar, problemas de equilibrio, coordinación, resistencia, fuerza muscular…

Según la capacidad funcional de cada usuario el desplazamiento se realizará de una manera u otra, existiendo la posibilidad del uso de PA para facilitarla.

Necesitando algún tipo de PA para desplazarse, también se necesita que el entorno esté adaptado. Es decir, que las ciudades sean accesibles, que los transportes públicos, el vehículo particular, el acceso a playas o todo tipo de instalaciones estén adaptados.

Productos de Ayuda para desplazamientos más utilizados por los pacientes con EM

• Ayudas para caminar: bastones, muletas o andadores.
• Ortesis de pie o tobillo para caminar: son útiles para aligerar la debilidad o la parálisis de los músculos del pie en caso de tener el ‘pie equino’.
• Estimulación Eléctrica Funcional(FES): técnica que se sirve de corrientes eléctricas suaves para estimular los nervios que activan los músculos debilitados o paralizados.
• Sillas de ruedas manuales, eléctricas, scooters, handbikes, dispositivos de propulsión eléctrica para sillas manuales…
• Dispositivos salva escaleras: plataformas elevadoras, sillas salva escaleras, orugas monta-escaleras, rampas…
• Vehículos: Acceso a vehículos particulares y de transporte público o conducción adaptada.

Para cualquier asesoramiento este tipo de productos se puede contactar con el departamento de Terapia Ocupacional de ADEMBI.

Fuentes:

www.observatorioesclerosismultiple.com

www.imserso.es

Servicio de Daño Cerebral del Hospital Aita Menni de Arrasate-Mondragón (Gipuzkoa)